Lid worden

Lid worden?

NAAM*
VORNAAM ACHTERNAM
E-MAILADRES*
TELEFOONNUMMER 2*
WELK SOORT LIDMAATSCHAP WILT U AANGAAN VOOR 2022?
- GOUDEN LIDMAATSCHAP T.W.V. €120 PER JAAR
- REGULIER LIDMAATSCHAP T.W.V. €60 EENMALIG
WILT U EEN FACTUUR VAN DE BETALING?
- JA
- NEE
FACTUUR OP NAAM VAN
BEDRIJFSNAAM OF IN GEVAL VAN AUTONOMO DE NAAM:
NIF, DNI OF NIE*
IN GEVAL VAN BEDRIJF: NIF – IN GEVAL VAN AUTONOMO: DNI OF NIE
ADRES
STRAAT – HUISNUMMER ADSREGEL 2 STAAT / PROVINCIE / REGIO POSTCODE LAND